Gujarati News

Gujarati News

News of Tuesday, 2nd August 2022

દિવસમાં ૧૫-૨૦ સિગારેટ પીતા હતાઃ કેન્‍સર થયુ તો કલેઇમ પણ મળ્‍યો

રાજકોટ ચેઇન સ્‍મોકર ફેફસાના કેન્‍સરની સારવાર માટે ગ્રાહક અદાલતના આદેશ માટે દાવો જીતી ગયો

રાજકોટ, તા.૨: ગુજરાતના રાજકોટમાં એક વ્‍યક્‍તિને ફેફસાના કેન્‍સર હોવાનું નિદાન થયું હતું. વીમો હોવા છતાં, વીમા કંપનીએ સારવારનો ખર્ચ ચૂકવવાનો ઇનકાર કર્યો હતો. કંપનીએ કહ્યું કે પીડિત ચેઇન સ્‍મોકર હતો, તેથી તેને કેન્‍સર થયું. પીડિતએ કન્‍ઝ્‍યુમર ડિસ્‍પ્‍યુટ રિડ્રેસલ કમિશનમાં કેસ દાખલ કર્યો હતો. હવે ગ્રાહક ફોરમે વ્‍યક્‍તિને રકમ ચૂકવવાનો આદેશ આપ્‍યો છે.

રાજકોટના રહેવાસી મધુકર વોરાને ફેબ્રુઆરી ૨૦૧૮માં શહેરની એક ખાનગી હોસ્‍પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવ્‍યા હતા અને બાદમાં અમદાવાદની હોસ્‍પિટલમાં રિફર કરવામાં આવ્‍યા હતા. તેમને ફેફસાના કાર્સિનોમા હોવાનું નિદાન થયું હતું. તેમની સારવાર કરવામાં આવી અને મેડિકલ ખર્ચ તરીકે રૂ. ૬.૫૩ લાખનો દાવો દાખલ કર્યો. પરંતુ ઓરિએન્‍ટલ ઇન્‍સ્‍યોરન્‍સ કંપની લિમિટેડે ૩૦ એપ્રિલ, ૨૦૧૯ ના રોજ તેમના દાવાને એ આધાર પર નકારી કાઢયો કે તેઓ ચેઇન સ્‍મોકર હતા.

વોરાએ કન્‍ઝ્‍યુમર ડિસ્‍પ્‍યુટ રિડ્રેસલ કમિશનનો સંપર્ક કર્યો, જેમાં જાણવા મળ્‍યું કે સિગારેટમાં રહેલું નિકોટિન એ સાબિત વ્‍યસનકારક પદાર્થ નથી. વધુમાં, તે સાબિત થયું ન હતું કે વોરાનો રોગ સિગારેટ પીવાથી થયો હતો. કોર્ટે કહ્યું કે વીમા કંપની પાયાવિહોણા વાંધાઓ ઉભી કરીને તેની સેવામાં ક્ષતિ રહી ગઈ છે.

વીમા કંપનીએ દલીલ કરી હતી કે, અમને અમારી તપાસ અને હોસ્‍પિટલના કાગળો દરમિયાન જાણવા મળ્‍યું છે કે ફરિયાદી છેલ્લા ૪૦ વર્ષથી દરરોજ લગભગ ૧૫ થી ૨૦ સિગારેટ પીતો હતો. આમ, પોલિસીની શરત નંબર ૪.૮ મુજબ, આ દાવો અસ્‍વીકારને પાત્ર છે વીમા કંપનીએ દલીલ કરી હતી કે પોલિસીની શરત જણાવે છે કે દવા/દારૂ/ડ્રગના દુરુપયોગ અથવા વ્‍યસનના કિસ્‍સામાં દાવો નકારવા માટે જવાબદાર છે. વોરાએ ૨૦ વર્ષથી પોલિસી લીધી હતી. વોરાના વકીલ શૈલેન્‍દ્રસિંહ જાડેજાએ જણાવ્‍યું હતું કે પંચે વીમા કંપનીને ૩૦ દિવસમાં કાનૂની ખર્ચ પેટે રૂ. ૬ લાખ અને રૂ.૫,૦૦૦ ચૂકવવા આદેશ આપ્‍યો છે.

(4:09 pm IST)