<img height="1" width="1" style="display:none" src="https://www.facebook.com/tr?id=1793108690839422&ev=PageView&noscript=1" />
News of Thursday, 13th November 2025

હેલ્‍થ ઇન્‍સ્‍યુરન્‍સના યુરા પૈસા ચૂકવતી નથી કંપનીઓઃ હવે (IRDA) આકરાપાણીએ

વીમા કંપનીઓને પ્રમાણીકતા પારદર્શિતા-ઇમાનદદારી રાખવા સૂચના

 

 

નવી દિલ્‍હી તા.૧૩: આરોગ્‍ય વીમા દાવાની ચુકવણી ન કરવાની વધતી ફરિયાદો બાદ, વીમા નિયમનકાર IRDAI એ કડક વલણ અપનાવ્‍યું છે. IRDAI એ સ્‍પષ્ટપણે વીમા કંપનીઓને પ્રામાણિકપણે, પારદર્શક રીતે અને તાત્‍કાલિક દાવાઓનો નિકાલ કરવા સૂચના આપી છે, કારણ કે દાવાઓમાં ઘટાડો ગ્રાહકોના વિશ્વાસને નષ્ટ કરી રહ્યો છે. IRDAI નજીકથી તપાસ કરી રહ્યું છે કે આરોગ્‍ય વીમા દાવાઓ શા માટે સંપૂર્ણ ચૂકવણી કરવામાં આવી રહ્યા નથી. આ મુદ્દો ગંભીર છે કારણ કે બધી ફરિયાદોમાંથી અડધાથી વધુ આરોગ્‍ય પોલિસીઓ સંબંધિત છે.

મંગળવારે, વીમા લોકપાલ દિવસ દરમિયાન, IRDAI ના ચેરમેન અજય સેઠે જણાવ્‍યું હતું કે, અમે આરોગ્‍ય વીમામાં સતત કેટલીક ખામીઓ જોઈ રહ્યા છીએ. જ્‍યારે સમાધાન કરાયેલા દાવાઓની સંખ્‍યા વધુ છે, ત્‍યારે ચૂકવવામાં આવતી રકમ ઘણીવાર અપેક્ષા કરતા ઓછી હોય છે. તેમણે વીમા કંપનીઓને દાવાના સમાધાનમાં પ્રામાણિકતા અને પારદર્શિતા જાળવવા વિનંતી કરી. નાણાકીય વર્ષ ૨૦૨૪ માં મળેલી ૫૩,૨૩૦ ફરિયાદોમાંથી ૫૪% આરોગ્‍ય વીમા ક્ષેત્ર સાથે સંબંધિત હતી.

ચેરમેને જણાવ્‍યું હતું કે વીમા કંપનીઓ પાસેથી અમારી અપેક્ષા સ્‍પષ્ટ છેઃ દાવાઓનો નિકાલ ઝડપથી, ન્‍યાયી અને પારદર્શક રીતે થવો જોઈએ. કંઈપણ ઓછું કરવાથી આપણો સમગ્ર ઉદ્યોગ જેના પર આધાર રાખે છે તે વિશ્વાસ ઓછો થાય છે. વીમા કંપનીઓ દલીલ કરે છે કે દાવાની રકમમાં ઘટાડો આરોગ્‍યસંભાળ પ્રદાતાઓ વીમા કંપનીઓ સાથે સંમત દરોનું પાલન ન કરવાને કારણે છે. દરમિયાન, હોસ્‍પિટલો વીમા કંપનીઓ પર તબીબી પ્રક્રિયાઓ પર સવાલ ઉઠાવવાનો આરોપ લગાવે છે.(૩૮.૧૫)

(1:41 PM IST)